Makers Mark C And Arrow

Modello della scheda di iscrizione

REGISTRATION

XI Congress of the Società di Linguistica e Filologia Italiana

Napoli, 5-7 ottobre 2010





Sezione A

Modulo di iscrizione alla SILFI e all’XI Congresso

COGNOME E NOME:……………………………………………………………

ISTITUZIONE:……………………………………………………………………

STATUS: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

ADDRESS: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

E-MAIL: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

TEL.: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

The registration fee of € ... ... ... ... ... was paid on ... ... ... ... ... ... ... ... ... via wire transfer, identified with the following CROs: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Section B
Application Form to the social dinner on October 6

FIRST AND LAST NAME: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

NUMBER PEOPLE: ... ... ... ... ... ... ...

date ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

signature ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...